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单味马齿苋治湿疹

于女,32岁,2010年2月26日就诊。患者主诉两掌心湿疹近1年,皮肤科予康洗液外用后转成急性,湿疹处皮肤变厚、疼痛;改用硼酸液后,湿疹皮肤不厚,但仍瘙痒。顷诊手心皮肤红,蜕皮,瘙痒,舌淡红,苔薄,脉细弦。

处方:马齿苋200克,7剂,煎煮后,趁温热浸泡双手15~20分钟,每日2~3次。

二诊(3月5日):外用马齿苋后,两掌心湿疹不再瘙痒,湿疹范围不扩大,第3日手掌心开始生出新皮。再予马齿苋200克,7剂。用法同上。

随访:5月7日因他病来就诊,诉外用马齿苋2周后湿疹痊愈。查见双手掌湿疹消失,皮肤光滑,无色素沉着等任何痕迹留下。

按:马齿苋其味酸性寒,入大肠、心经,具有凉血止痢、清热解毒、凉血止血、涩敛之功。马齿苋入药,始载于《名医别录》。《滇南本草》载:(马齿苋)益气,清暑热,宽中下气,润肠,消积滞,杀虫,治疔疮红肿疼痛。《本草纲目》载:散血消肿、利肠滑胎,解毒通淋,治产后虚汗。《本草经疏》载:马齿苋辛寒能凉血散热,故主癥结、痈疮疔肿、白秃及三十六种风结疮;捣敷则肿散疔根拔,绞汁服则恶物当下,内外施之皆得也。辛寒通利,故寒热去,大、小便利也。

马齿苋治疗的疾病谱比较广,如湿热下痢、热毒痈疮、崩漏便血以及热淋血淋。笔者常喜用其治疗肠炎腹泻、尿路感染、痔疮肛痛、妇人带下,以及皮肤湿疹与带状疱疹等。现代研究表明,马齿苋有解毒消炎,止痒消肿、促进溃疡愈合的作用,能抑制大肠杆菌、伤寒杆菌、金黄色葡萄球菌及痢疾杆菌,因此对细菌性痢疾,疖痈等皮肤化脓性感染均疗效显著。

马齿苋既可内服,又可外洗湿敷;既可置于复方之中,又可单用;价廉物美,效用多端,效验确凿,妙难尽言。本品用量宜大,部分患者口服过大剂量时(一般60克以上),可致腹泻,临证应注意。

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