188体育_188体育平台

您的位置:首页 > 中医常识 > 医案心得 > 增损双解散暑季应用心得

增损双解散暑季应用心得

增损双解散出自《伤寒瘟疫条辨》,“解散阴阳内外之毒,无防不至”,主治“温毒流注,无所不至,上干则头痛目眩耳聋,下流则腰痛足肿,注于皮肤则斑疹疮疡,雍于胃肠则毒利脓血,伤于阳明则腮睑肿痛,结于太阴则腹痛满呕吐,结于少阴则喉痹咽痛,结于厥阴则舌卷囊缩。”

该方组成:白僵蚕9克,全蝉蜕12个,姜黄7克,防风3克,薄荷叶3克,荆芥穗3克,当归3克,白芍3克,黄连3克,连翘3克,栀子3克,黄芩6克,桔梗6克,石膏18克,滑石9克,甘草3克,大黄6克,芒硝6克。水煎去渣,冲芒硝,入蜜3匙,黄酒半酒杯,和合冷服。

笔者在夏暑季节宗本方原创之义,略作加减,治疗暑热季节出现的带状疱疹、发热不退及痢疾等症偶有所获,与诸同道分享。

带状疱疹

刘某,女,59岁,2010年7月10日初诊。左腰连腹起水泡伴剧痛7天,水泡呈簇集性,泡壁紧张发亮,或破溃、糜烂、渗液,伴刺痛灼热,便秘,口干苦,面赤,舌红,苔黄燥,脉洪数。某医院皮肤科给予干扰素及阿昔洛韦、利巴韦林治疗一周,未见明显效果,今来中医院求治。

辨证:带状疱疹风火热毒证。

治法:清热泄毒,解郁散火,表里双解。

处方:增损双解散原方。服药5服,诸症若失。

按:本案为风火热毒内侵,毒邪伏于体内,外发于肝经循行之处而形成蛇串疮。应用增损双解散,解毒止痛是关键,毒消痛止,解郁活血,清泄火毒,直中病机,引邪外达,故取效甚捷。

发热不退

王某,男,39岁,2010年7月20日初诊。发热一周,自觉身热、头痛、恶心欲吐,耳聋突发,剧烈咳嗽,某医院急诊科以发热待查留观治疗,予静点氨曲南、清开灵治疗4天未见显效,要求服中药诊治。刻诊:壮热不退,体温39℃,胸胁苦满,恶心欲吐,干咳不止,烦躁不安,舌缩不利,手足抽搐,口唇紫暗,耳聋口苦,溲赤,大便7日未行,舌深红,苔黄而干,脉弦数。

辨证:毒郁腠理,郁结体内而发热。

治法:开发腠理,清热解毒,宣通脾气,和解通腑。

处方:增损双解散原方。服药3剂,热退身安。

按:本案发热在伏天之季,有明显的季节性。患者上下内外皆热,方用增损双解散辛凉和解通腑,上行头面,下达足膝,外通毛窍,内通脏腑,使外邪得解,内热得出,故热退身安。

痢疾

邓某,男,29岁,2012年8月15日初诊。患者发热恶寒、头痛腹痛已一周,某医院曾按感冒予抗生素、抗病毒治疗,虽发热恶寒减轻,但近日出现腹痛,下痢脓血,咽痛口渴,下痢次数日达3~5次,血水较多,里急后重,小便短赤,又予对症静滴庆大霉素,双黄连粉针,治疗3天,收效不显,乃邀中医诊治。刻诊:发热,头痛,恶心,腰痛,下痢脓血,里急后重,日达3~5次,便下血水,舌红,苔燥,脉浮数有力,

辨证:表邪不解,热毒内侵,邪毒内注肠胃。

治法:解毒清热,解毒化滞,凉血止痢。

处方:增损双解散去芒硝,加葛根、白头翁。服药3剂,愈。

按:痢疾多发于暑热季节,温毒邪热侵犯胃肠为本病之主要病机。温毒之邪,其性猛烈,故该病发病急骤,初起邪犯肌表卫分,故见发热,热伤津液,则见口渴,热邪上犯于脑,则见头痛,热毒侵犯胃肠,上则呕吐不食,下则邪热灼伤大肠,气血雍阻,腹痛不已,窘迫里急后重,灼伤脂膏则下疾脓血,总由热毒炽盛,下迫大肠所致,故方用增损双解散解毒清热,解毒化滞,凉血止痢。

用葛根易芒硝,乃取葛根芩连汤之义;配白头翁,亦取白头翁汤之义也。

分享到:
上一篇:复方建瓴汤治高血压   下一篇:经期艾灸治验举隅
>> 返回首页

相关文章

精彩推荐

中医图谱

茅莓
陆英
麻黄
绵毛马兜铃

最新文章

中医导航

中医特色

艾炷灸的简单了解介绍
直接灸是怎样的

养生推荐

疑难杂症