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气营两燔型惊风

证候表现:病来急骤,高热,抽风,昏迷,颈项强直,剧烈头痛,狂躁不安,皮肤发疹发斑;或见深度昏迷,壮热无汗,呼吸不利,喉间痰多,二便俱闭,舌红,苔黄腻,脉数。

病因病机:本证来势凶猛,病情较重。春温伏毒引起者,出现肝风内动,风火相煽,故高热,剧烈头痛,呕吐频繁。热灼气营,迫入血分故见发疹发斑,皮肤有瘀点。暑热疫毒引起者,出现表闭、窍闭、腑闭。表闭则高热无汗;窍闭则深度昏迷,呼吸不利,喉间痰多;腑闭则大便秘结,小便不利。

治则治法:清气凉营,熄风开窍。

处方:清瘟败毒饮加减。

出处:《中医儿科学》·第一章常见病证(篇)·第十一节惊风(章)

原文:气营两燔症状病来急骤,高热,抽风,昏迷,颈项强直,剧烈头痛,狂躁不安,皮肤发疹发斑;或见深度昏迷,壮热无汗,呼吸不利,喉间痰多,二便俱闭,舌红,苔黄腻,脉数。证候分析本证来势凶猛,病情较重。春温伏毒引起者,出现肝风内动,风火相煽,故高热,剧烈头痛,呕吐频繁。热灼气营,迫入血分故见发疹发斑,皮肤有瘀点。暑热疫毒引起者,出现表闭、窍闭、腑闭。表闭则高热无汗;窍闭则深度昏迷,呼吸不利,喉间痰多;腑闭则大便秘结,小便不利。治法清气凉营,熄风开窍。方药清瘟败毒饮加减。本方清气分、营分、血分之热。抽风不已者,加羚羊角、石决明、钩藤平肝熄风;神志昏迷者,加石菖蒲、郁金或用至宝丹、紫雪丹、安宫牛黄丸,或用醒脑静静脉滴注熄风开窍;大便秘结者,加生大黄、芒硝通腑泄热;呕吐不止者,加半夏、玉枢丹降逆止吐;喉间痰多者,加竹沥水、猴枣散化痰泄浊。

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