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湿邪内闭型惊风

治疗方法:羚角钩藤汤合紫雪丹加减。

证候表现:有原发温热疾病;症见高热不退,烦躁口渴,突然肢体抽搐,两目上窜,神志昏迷,面色发青,甚则肢冷脉伏,舌红,苔黄腻,脉数。

病因病机:本证多由原发温热疾病(如麻疹、肺炎喘嗽、痄腮等)引起的温热时邪,未能及时外泄,内陷心肝所致。心主神明,肝主筋,热扰神明,故烦躁不安,神昏谵妄,热灼筋脉,肝风内动,故抽痉动风,目从上窜。

治则治法:平肝熄风,清心开窍。

处方:羚角钩藤汤。

方用:羚角钩藤汤合紫雪丹加减。

处方:紫雪丹。

出处:《中医儿科学》·第一章常见病证(篇)·第十一节惊风(章)

原文:温邪内闭症状有原发温热疾病。症见高热不退,烦躁口渴,突然肢体抽搐,两目上窜,神志昏迷,面色发青,甚则肢冷脉伏,舌红,苔黄腻,脉数。证候分析本证多由原发温热疾病(如麻疹、肺炎喘嗽、痄腮等)引起的温热时邪,未能及时外泄,内陷心肝所致。心主神明,肝主筋,热扰神明,故烦躁不安,神昏谵妄,热灼筋脉,肝风内动,故抽痉动风,目从上窜。治法平肝熄风,清心开窍。方药羚角钩藤汤合紫雪丹加减。方中羚羊角、钩藤、川贝母、桑叶、菊花、白芍、生地等平肝熄风,清热凉血;紫雪丹清心退热开窍。高热者,加山栀、黄芩清热解毒;昏迷狂躁者,加安宫牛黄丸、静脉滴注醒脑静注射液;挟痰者,加菖蒲、天竹黄、胆南星化痰开窍;大便秘结者,加大黄通腑泄热,釜底抽薪;抽痉频繁者,加石决明、全蝎、地龙熄风解痉。

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