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补益药之山茱萸

山茉萸味酸而苦涩,性微温,属补益药。功能补肝肾、强身体,是常用的滋补强壮药。兼能涩精、止尿频,敛汗益阴。肝肾不足而见腰疫腿软、头晕耳鸣,遗精早泄,月经过多,身体虚弱等症者,可配合地黄,山药,丹皮,泽泻,茯苓(六味地黄丸)等同用。遗精明显者,可加锁阳、金樱子、五味子等。月经过多者,可加黄柏炭、艾炭,阿胶珠等。腰痛者,可加续断,杜仲等。

肾虚而小便频数者(腰酸腿软、小便频数无疼痛、尿色正常、尺脉弱,或为老年人),可配合桑螵蛸、益智仁、复盆子,乌药,地黄,山药,五味子等同用。

山茱萸味酸苦而涩能收敛,有止汗固脱作用。凡正气不足而虚脱汗出不止者(如休克时的冷汗淋漓等),可用山茱萸配合五味子、麦冬,生黄芪,煅龙骨、煅牡蛎等同用。血压急剧降低者,可配合人参,附片等同用。

五味子偏于敛肺经耗散欲绝之气,收肾脏耗散欲失之元阳。山茱萸偏于滋旰肾不足之阴,敛阴阳欲绝之汗。金樱子,山茱萸皆能固精秘气,但金樱子兼能收肺气,敛大肠,山茱萸兼能缩小便,收阴汗(阴部多汗)。注意用时要去净核,前人经验认为不去核反能滑精.所以处方上常写“山萸肉”,意思是指用无核的果肉。用量一般为一至三钱。急救虚脱时可用八钱至一两。肾阳亢奋,下焦有热,小便不利者,均不宜用。

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