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血瘀型产后身痛

治疗方法：身痛逐瘀汤加毛冬青、忍冬藤、益母草、木瓜；或生化汤加桂枝、鸡血藤、没药、秦艽、牛膝。

证候表现：产后身痛，尤见下肢疼痛、麻木、发硬、重着、肿胀明显，屈伸不利，小腿压痛；恶露量少，色紫黯夹血块，小腹疼痛，拒按；舌黯，苔白，脉弦涩。

病因病机：产后多瘀，瘀阻经脉，关节失荣，故四肢关节疼痛，麻木，发硬，重着，屈伸不利，瘀血停滞皮肉之间，故肿胀明显。瘀阻胞宫，故恶露量少，色紫黯夹血块，小腹疼痛。舌黯、苔白、脉弦涩均为瘀血之征。

治则治法：养血活血，化瘀祛湿。

处方：身痛逐瘀汤（《医林改错》）。

方用：身痛逐瘀汤加毛冬青、忍冬藤、益母草、木瓜。或生化汤加桂枝、鸡血藤、没药、秦艽、牛膝。

处方：生化汤。

出处：《中医妇科学》·第四章产后病（篇）·第七节产后身痛（章）

原文：血瘀证主要证候：产后身痛，尤见下肢疼痛、麻木、发硬、重着、肿胀明显，屈伸不利，小腿压痛；恶露量少，色紫黯夹血块，小腹疼痛，拒按；舌黯，苔白，脉弦涩。证候分析：产后多瘀，瘀阻经脉，关节失荣，故四肢关节疼痛，麻木，发硬，重着，屈伸不利，瘀血停滞皮肉之间，故肿胀明显。瘀阻胞宫，故恶露量少，色紫黯夹血块，小腹疼痛。舌黯、苔白、脉弦涩均为瘀血之征。治法：养血活血，化瘀祛湿。方药：身痛逐瘀汤加味或生化汤加味。（1）身痛逐瘀汤（《医林改错》）加毛冬青、忍冬藤、益母草、木瓜秦艽川芎桃仁红花甘草羌活没药当归五灵脂香附牛膝地龙原方治寒凝血瘀之痹证。方中当归、川芎、白芍养血和血为君；桃仁、红花、五灵脂，毛冬青、没药、益母草活血逐瘀为臣；香附行气使气行则血行，秦艽、羌活、忍冬藤、木瓜、地龙祛风胜湿，通络止痛，牛膝破血行瘀强筋壮骨，为佐；甘草调和诸药为使，全方共奏养血活血、化瘀祛湿之功。（2）生化汤（方见产后发热）加桂枝、鸡血藤、没药、秦艽、牛膝。