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风寒型产后身痛

证候表现：产后肢体关节疼痛，屈伸不利，或痛无定处，或冷痛剧烈，宛如针刺，得热则舒，或关节肿胀，麻木，重着，伴恶寒怕风，舌苔薄内腻，脉濡细。

病因病机：产后元气虚损，气血不足，卫阳不固，腠理不密，起居不慎，风寒湿邪乘虚而入，留滞经络关节，气血受阻，痹阻不通故肢体关节疼痛，屈伸不利。若风邪偏盛，则痛无定处；寒邪独盛，疼痛剧烈，宛如针刺，血得热行，故得热则舒；湿邪偏盛，则关节肿胀，麻木重着。恶寒怕风，舌苔薄白腻，脉濡细乃产后气血虚弱，兼有风寒之征。

治则治法：养血祛风，散寒除湿。

处方：独活寄生汤（《备急千金要方》）。

处方：趁痛散（《产育保庆集》）。

处方：防风汤（《证治准绳》）。

出处：《中医妇科学》·第四章产后病（篇）·第七节产后身痛（章）

原文：风寒证主要证候：产后肢体关节疼痛，屈伸不利，或痛无定处，或冷痛剧烈，宛如针刺，得热则舒，或关节肿胀，麻木，重着，伴恶寒怕风，舌苔薄内腻，脉濡细。证候分析：产后元气虚损，气血不足，卫阳不固，腠理不密，起居不慎，风寒湿邪乘虚而入，留滞经络关节，气血受阻，痹阻不通故肢体关节疼痛，屈伸不利。若风邪偏盛，则痛无定处；寒邪独盛，疼痛剧烈，宛如针刺，血得热行，故得热则舒；湿邪偏盛，则关节肿胀，麻木重着。恶寒怕风，舌苔薄白腻，脉濡细乃产后气血虚弱，兼有风寒之征。治法：养血祛风，散寒除湿。方药：独活寄生汤或趁痛散、防风汤。（1）独活寄生汤（《备急千金要方》）独活桑寄生秦艽防风细辛当归川芎干地黄杜仲牛膝人参茯苓甘草桂心芍药原方治腰背痛。肾气虚弱感风寒湿所致腰痛脚痹。方中独活祛风散寒除湿止痛为君；秦艽、防风祛风胜湿，细辛、桂心温经透络散寒，为臣；桑寄生、杜仲、牛膝补肝肾，当归、芍药、川芎、地黄养血和血，人参、茯苓、甘草补气健脾，功在扶正，共为佐使。全方祛风散寒除湿以祛邪，补气血，益肝肾以扶正，共奏扶正祛邪之效。（2）趁痛散（《产育保庆集》）（3）防风汤（《证治准绳》）