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肝气郁结型经行情志异常

证候表现：经前抑郁不乐，情绪不宁，烦躁易怒，甚至怒而发狂，经后逐渐减轻或复如常人，月经量多，色红，经期提前；胸闷胁胀，不思饮食，彻夜不眠；苔薄腻，脉弦细。

病因病机：病由情志所伤，肝失条达，经前冲气旺盛，肝气挟冲气逆上，扰乱心神，致情志异常，而见精神抑郁，情绪不宁，烦躁易怒，甚至怒而发狂，经后冲气渐平，逆火随血去而减，故经净复如常人。肝郁化热，热迫血行，则月经量多，色红；足厥阴肝经布胁肋，肝郁气滞，则胸闷胁胀，肝气犯脾，故不思饮食；苔薄腻，脉弦，为肝郁之象。

治则治法：舒肝解郁，养血调经。

处方：逍遥散。

出处：《中医妇科学》·第一章月经病（篇）·第二十一节经行情志异常（章）

原文：肝气郁结证主要证候：经前抑郁不乐，情绪不宁，烦躁易怒，甚至怒而发狂，经后逐渐减轻或复如常人，月经量多，色红，经期提前；胸闷胁胀，不思饮食，彻夜不眠；苔薄腻，脉弦细。证候分析：病由情志所伤，肝失条达，经前冲气旺盛，肝气挟冲气逆上，扰乱心神，致情志异常，而见精神抑郁，情绪不宁，烦躁易怒，甚至怒而发狂，经后冲气渐平，逆火随血去而减，故经净复如常人。肝郁化热，热迫血行，则月经量多，色红；足厥阴肝经布胁肋，肝郁气滞，则胸闷胁胀，肝气犯脾，故不思饮食；苔薄腻，脉弦，为肝郁之象。治法：舒肝解郁，养血调经。方药：逍遥散（方见月经先后无定期）。若肝郁化火，见心烦易怒，狂躁不安等，上方加丹皮、山栀子，或用龙胆泻肝汤（《医宗金鉴》。