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血不归经型月经过多

治疗方法:加减四物汤。

证候表现:妇人有经水过多,行后复行,面色痿黄,身体倦怠,而困乏愈甚者。

病因病机:人以为血热有余之故,谁知是血虚而不归经乎?夫血旺始经多,血虚当经缩。今日血虚而反经多,是何言欤?殊不知血归于经,虽旺而经亦不多;血不归经,虽衰而经亦不少。世之人见经水过多,谓是血之旺也,此治之所以多错耳!倘经多果是血旺,自是健壮之体,须当一行即止,精力如常,何至一行后而再行,而困乏无力耶?惟经多是血之虚,故再行而不胜其困乏,血损精散,骨中髓空,所以不能色华于面也。

治则治法:治法宜大补血而引之归经,又安有行后复行之病哉?

处方:方用加减四物汤:大熟地(一两,九蒸)白芍(三钱,酒炒)当归(五钱,酒洗)川芎(二钱,酒洗)白术(五钱,土炒)黑芥穗(三钱)山萸(三钱,蒸)续断(一钱)甘草(一钱)眉批:荆芥穗炭能引血归经。方妙极,不可轻易加减。水煎服。四剂而血归经矣。十剂之后,加人参三钱,再服十剂,下月行经,适可而止矣。夫四物汤乃补血之神品,加白术、荆芥,补中有利;加山萸、续断,止中有行;加甘草以调和诸品,使之各得其宜,所以血足而归经,归经而血自静矣。

出处:《傅青主女科》·女科上卷(卷)·调经(篇)

原文:经水过多(二十五)妇人有经水过多,行后复行,面色痿黄,身体倦怠,而困乏愈甚者,人以为血热有余之故,谁知是血虚而不归经乎?夫血旺始经多,血虚当经缩。今日血虚而反经多,是何言欤?殊不知血归于经,虽旺而经亦不多;血不归经,虽衰而经亦不少。世之人见经水过多,谓是血之旺也,此治之所以多错耳!倘经多果是血旺,自是健壮之体,须当一行即止,精力如常,何至一行后而再行,而困乏无力耶?惟经多是血之虚,故再行而不胜其困乏,血损精散,骨中髓空,所以不能色华于面也。治法宜大补血而引之归经,又安有行后复行之病哉?方用加减四物汤:大熟地(一两,九蒸)白芍(三钱,酒炒)当归(五钱,酒洗)川芎(二钱,酒洗)白术(五钱,土炒)黑芥穗(三钱)山萸(三钱,蒸)续断(一钱)甘草(一钱)眉批:荆芥穗炭能引血归经。方妙极,不可轻易加减。水煎服。四剂而血归经矣。十剂之后,加人参三钱,再服十剂,下月行经,适可而止矣。夫四物汤乃补血之神品,加白术、荆芥,补中有利;加山萸、续断,止中有行;加甘草以调和诸品,使之各得其宜,所以血足而归经,归经而血自静矣。

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