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肾阳亏虚型滑胎

治疗方法：肾气丸去泽泻，加菟丝子、杜仲、白术。

证候表现：屡孕屡堕；腰酸膝软，甚则腰痛如折，头晕耳鸣，畏寒肢冷，小便清长，夜尿频多，大便溏薄，舌淡，苔薄而润，脉沉迟或沉弱。

病因病机：先天禀赋不足，命火虚衰，冲任失于温煦，胞宫虚寒，胎元不固，则屡孕屡堕；腰为肾之府，肾阳虚则腰膝酸软，甚则腰痛如折；肾阳不足，阳气不达四末，则畏寒肢冷；气血运行无力，不能上荣于清窍，则头晕耳鸣；命火不足不能温煦脾土，脾失健运，则大便溏薄；膀胱气化失司，则小便清长，夜尿频多；舌脉为肾阳虚之征。

治则治法：温补肾阳，固冲安胎。

处方：肾气丸（《金匮要略》）。

方用：肾气丸去泽泻，加菟丝子、杜仲、白术。

出处：《中医妇科学》·第三章妊娠病（篇）·第六节滑胎（章）

原文：肾阳亏虚主要证候：屡孕屡堕；腰酸膝软，甚则腰痛如折，头晕耳鸣，畏寒肢冷，小便清长，夜尿频多，大便溏薄，舌淡，苔薄而润，脉沉迟或沉弱。证候分析：先天禀赋不足，命火虚衰，冲任失于温煦，胞宫虚寒，胎元不固，则屡孕屡堕；腰为肾之府，肾阳虚则腰膝酸软，甚则腰痛如折；肾阳不足，阳气不达四末，则畏寒肢冷；气血运行无力，不能上荣于清窍，则头晕耳鸣；命火不足不能温煦脾土，脾失健运，则大便溏薄；膀胱气化失司，则小便清长，夜尿频多；舌脉为肾阳虚之征。治法：温补肾阳，固冲安胎。方药：肾气丸（《金匮要略》）去泽泻，加菟丝子、杜仲、白术。干地黄山药山茱萸丹皮泽泻茯苓附子桂枝原方治肾阳不足证。方中干地黄滋阴补肾；山茱萸、山药补肝脾益精血；附子、桂枝助命门以温阳化气；白术、茯苓健脾渗湿安胎；丹皮清肝泄火；菟丝子、杜仲补肾安胎。全方合用具有温肾助阳，固冲安胎之功。