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辨证首宜分清虚实，本症初起为实，以泻肝为主；病久多虚，以补肾为主。若因疳积上目或外伤所致者，宜参照该节论治。蟹睛一旦形成，即使治愈，瘢痕终归难免。肝胆火炽者，用泻青丸加减；阴虚火旺者，用知柏地黄丸加减。本病之预防，关键在于积极治疗原发病。如黑睛有溃破之势，可用眼垫加压包扎，并避免咳嗽、喷嚏、用力大便等动作。
