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肺脾气虚邪滞鼻窍型鼻窒

治疗方法:肺气虚为主者,可选用温肺止流丹加减。可加五味子、白术、黄芪以补气益肺脾。若脾气虚为主者,可用补中益气汤加减。易患感冒或遇风冷则鼻塞加重者,可合用玉屏风散以益气固表。

证候表现:鼻塞时轻时重,或呈交替性,涕白而粘,遇寒冷时症状加重。可伴有倦怠乏力,少气漱言,恶风自汗,咳嗽痰稀,易患感冒,纳差便溏,头重头昏,舌淡苔白,脉浮无力或缓弱。检查见鼻粘膜及鼻甲淡红肿胀。

病因病机:肺脾气虚,卫外不固,邪滞鼻窍,故鼻塞不通;肺卫不固,不能抵御外寒,故恶风自汗,遇寒时症状加重;证属虚寒,故鼻粘膜肿胀色淡红、流涕白粘;肺不布津,聚而生痰,肺气上逆,故咳嗽痰稀;脾虚运化失常,则饮食欠佳、大便时溏;少气懒言、倦怠乏力、舌淡苔白、脉浮无力或缓弱均为气虚之证。

治则治法:补益肺脾,散邪通窍。

方用:肺气虚为主者,可选用温肺止流丹加减。可加五味子、白术、黄芪以补气益肺脾。若脾气虚为主者,可用补中益气汤加减。易患感冒或遇风冷则鼻塞加重者,可合用玉屏风散以益气固表。

处方:温肺止流丹。

处方:补中益气汤。

处方:玉屏风散。

出处:《中医耳鼻咽喉科学》·第七章鼻科疾病(篇)·第四节鼻窒(章)

原文:肺脾气虚,邪滞鼻窍主证:鼻塞时轻时重,或呈交替性,涕白而粘,遇寒冷时症状加重。可伴有倦怠乏力,少气漱言,恶风自汗,咳嗽痰稀,易患感冒,纳差便溏,头重头昏,舌淡苔白,脉浮无力或缓弱。检查见鼻粘膜及鼻甲淡红肿胀。证候分析:肺脾气虚,卫外不固,邪滞鼻窍,故鼻塞不通;肺卫不固,不能抵御外寒,故恶风自汗,遇寒时症状加重;证属虚寒,故鼻粘膜肿胀色淡红、流涕白粘;肺不布津,聚而生痰,肺气上逆,故咳嗽痰稀;脾虚运化失常,则饮食欠佳、大便时溏;少气懒言、倦怠乏力、舌淡苔白、脉浮无力或缓弱均为气虚之证。治法:补益肺脾,散邪通窍。方药:肺气虚为主者,可选用温肺止流丹加减。方中以细辛、荆芥疏散风寒;人参、甘草、诃子补肺敛气;桔梗、鱼脑石散结除涕;可加五味子、白术、黄芪以补气益肺脾。若脾气虚为主者,可用补中益气汤加减,以健脾益气,升阳通窍。易患感冒或遇风冷则鼻塞加重者,可合用玉屏风散以益气固表。

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