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温邪袭卫型春温

证候表现：春温初起，头痛身疼，无汗恶寒，发热目赤，口渴舌白，脉浮数。

病因病机：此温邪袭卫。

处方：故用薄荷、大力、桑叶、葛根解表，黄芩、甘草、杏仁、连翘清里。无汗，加葱白、淡豉以助之；咳嗽，加枇杷叶以泄之。惟羌活为太阳表药，葛根为阳明表药，柴胡为少阳表药。今头痛身疼，不用羌活，而用葛根者，以阳明为太阳之次，邪既在表，先用葛根、薄荷、大力、桑叶协力透表，以断太阳入阳明之路也。宜用薄荷、大力、黄芩、杏仁、甘草、桑叶、连翘、葛根等味。

治则治法：虽宜表散，而目赤口渴，热自内蒸，必兼清凉。凉辛解表也。

鉴别诊断：温邪初起，无异伤寒，仲景谓：口渴则为温症，不渴则为伤寒，是千古只眼也。盖伤寒必先太阳，而后阳明、少阳。以太阳经脉最长，由睛明穴，上额交巅络脑循项，挟脊抵腰入腘，行身之背，至足跟而终。故见证，必恶寒发热，头痛项强，腰痛足酸。而阳明则在太阳之次，其经起于面，挟鼻上额循目眶，行身之前，至足内踝而终。故见证，必目痛鼻干，不得卧。而少阳则又在阳明之次，其经起于目锐眦，上头角，络耳中，循胸肋，行身之侧，至足外跟而终。故见证，必胸胁痛而耳聋，寒热，呕而口苦。至传入三阴，始太阴，则口燥咽干，腹满便泻，以其经脉循腹绕嗌入口故也。继少阴，则咽痛舌干，身热下利，以其经脉入腹循喉咙，挟舌本故也。终厥阴，则舌卷囊缩，四肢逆冷，以其经脉循少腹，绕阴器。《伤寒例》中论之最详。若春温则木火炽乎中，微寒袭乎外，病起之时，憎寒壮热，虽与三阳伤寒相类，而口干舌燥则异。良由先感温邪，后再感寒，被引而发。故初起必头痛身疼，恶寒发热，与太阳伤寒似乎相同。

预后：不然，传入阳明，则或气或血，为疹为斑，变幻恐无已时焉。

出处：《六因条辨》·卷上（卷）·春温条辨三十条（篇）

原文：春温条辨第一春温初起，头痛身疼，无汗恶寒，发热目赤，口渴舌白，脉浮数，此温邪袭卫。宜用薄荷、大力、黄芩、杏仁、甘草、桑叶、连翘、葛根等味，凉辛解表也。温邪初起，无异伤寒，仲景谓：口渴则为温症，不渴则为伤寒，是千古只眼也。盖伤寒必先太阳，而后阳明、少阳。以太阳经脉最长，由睛明穴，上额交巅络脑循项，挟脊抵腰入腘，行身之背，至足跟而终。故见证，必恶寒发热，头痛项强，腰痛足酸。而阳明则在太阳之次，其经起于面，挟鼻上额循目眶，行身之前，至足内踝而终。故见证，必目痛鼻干，不得卧。而少阳则又在阳明之次，其经起于目锐眦，上头角，络耳中，循胸肋，行身之侧，至足外跟而终。故见证，必胸胁痛而耳聋，寒热，呕而口苦。至传入三阴，始太阴，则口燥咽干，腹满便泻，以其经脉循腹绕嗌入口故也。继少阴，则咽痛舌干，身热下利，以其经脉入腹循喉咙，挟舌本故也。终厥阴，则舌卷囊缩，四肢逆冷，以其经脉循少腹，绕阴器。《伤寒例》中论之最详。若春温则木火炽乎中，微寒袭乎外，病起之时，憎寒壮热，虽与三阳伤寒相类，而口干舌燥则异。良由先感温邪，后再感寒，被引而发。故初起必头痛身疼，恶寒发热，与太阳伤寒似乎相同。虽宜表散，而目赤口渴，热自内蒸，必兼清凉。故用薄荷、大力、桑叶、葛根解表，黄芩、甘草、杏仁、连翘清里。无汗，加葱白、淡豉以助之；咳嗽，加枇杷叶以泄之。惟羌活为太阳表药，葛根为阳明表药，柴胡为少阳表药。今头痛身疼，不用羌活，而用葛根者，以阳明为太阳之次，邪既在表，先用葛根、薄荷、大力、桑叶协力透表，以断太阳入阳明之路也。不然，传入阳明，则或气或血，为疹为斑，变幻恐无已时焉。