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脾胃虚弱型痞满

症状:胸脘痞满不舒,病情时重时轻,饥不欲食,喜热喜按,倦怠懒言,气短乏力,大便溏稀,舌质淡红,舌体胖大或兼齿痕,舌苔薄白,脉沉细或虚大无力。

病因病机:脾胃虚弱,中焦失运。

治则治法:益气健脾,调气运中。

方药:补中益气汤加减。党参12g,黄芪24g,白术12g,当归9g,升麻6g,柴胡6g,甘草6g,陈皮12g,枳壳12g,麦芽15g等。加减:脾阳虚弱,畏寒怕冷,加附子(先煎)9g,干姜9g以温阳散寒;湿浊内盛,脘腹满闷,舌苔厚腻,加苍术12g,薏苡仁15g,茯苓15g以化浊利湿;纳呆食少,加砂仁(后下)6g,神曲12g以醒脾开胃;气滞较甚,脘腹胀满,加木香12g,香橼9g,佛手9g以理气宽中,消胀除满;兼肝气郁滞,两胁胀痛,加川楝子6g,郁金9g以疏肝理气;命门火衰,腰膝酸冷,大便溏稀者,加肉桂6g,附子(先煎)6g以温补肾阳,脾肾同治。

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