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彝医学的病证机理

彝族医药是我国传统医学不可分割的组成部分;它是千百年来,彝族人民与疾病作斗争中发展起来的;在长期的医疗实践中,彝族先民总结出了一套适合本民族特点的医学体系。

一、风证

风证,既是病因,又是病名。彝医认为,在正常情况下,风为生产、生活之动力。而自然界中的风、雨、露水都是清、浊二气充溢旺盛所形成的。水热蒸发为气,到处弥漫,流动而形成了风。春风吹了,万物发生,叫做生风;夏风吹了,万物兴盛,叫做盛风;秋风吹了,万物成熟,叫做熟风;冬风吹了,万物收藏,叫做藏风。晴天、雨天,由风来识别;云雾游行,由风来拨动。风促使有生命的东西繁殖,人们的生活离不开风。

致病因素方面,风邪则为诸病因之首。古彝文《公史传》云:“吹风成了气,吹风成了力,吹风成了毒,成了千万毒,所有病邪从此来。”认为所有病邪都由风引起。并分为山风、火风、水风、岩风、冷风、雪风、神风、湿风八种。

风证,多具有起病急,传变快,部位不定等特点,常表现发热,恶风,恶寒,肌肤红、肿、痈、痒,头身、肌肤,关节疼痛,游走不定,手足麻木不仁,抽搐,呕吐,腹痛,腹泻等症状。

二、箭证

《公史传》中记述:“风成了箭,雨成了箭,木柴成了箭,大鸟成了箭,野传成了箭,树木、石头成了箭。”认为各种箭邪均可伴随着各种风部来伤害人体。

箭证,皆由风引起。又分为游风箭、神风箭、火风箭、水风箭、岩风箭、冷风箭,雪风箭。

三、毒证

《公史传》中,对毒的记载有狗毒、兽毒、蛇毒、蛙毒、蜂毒、虫毒、饭毒、菜毒、草木毒、铁毒、石毒、岩毒、风毒、水毒、人毒、火毒等。

水毒指污水;火毒指天火、明火、风火;虫毒指毛毛虫、蜈蚣、蛇、蜂、蜘蛛等;铁毒指刀枪伤、铁锈、磨刀石水;石毒指石头伤、跌仆伤。此外,还有酒毒、草乌毒、菌子毒等等,均为致病因窣。

四、邪气、毒气

邪气:有山邪、岩邪、岩洞邪、树洞邪、箭邪、水邪、冷邪、暑邪、火邪、秽邪、鬼邪等11种。

毒气:有污泥毒气、污水毒气、湿毒气、坟地毒气等4种。

五、蛊证

彝医将尽证分为“斯”和“都”两种。

“斯”:包括蛇、蚂蟥、牛皮等蛊毒,系人为致病。将特制的“蛊毒”放置于冷食物中,人若误食之,即中蛊毒,表现面色发黄,腹胀腹痛,纳差,呕吐,消瘦无神,病情逐渐加重,出现体温低下,脉象沉迟,大便下血水。若不及时救治,可导致死亡。死后尸检,可见肝脏腐烂。

“都”:系牛、羊、鸡蛊。邪气中人,可表现为眼睛突然红、肿,疼痛,可致双目失明。

六、尔证

“尔证”彝医认为是一种附于人体的“馋鬼”所致。其表现为易饥、嗜食、嗜肉食,全身松懒,神倦乏力。此证发病急,死亡快。多见于婴幼儿。

七、麻风证

麻风证,分蛙、蛇、猴、鱼、蜂五种。彝医认为是由麻风虫侵袭人体血脉而致病。潜伏期1一5年。临床表现:初起面色变白,微浮胂,全身发热或时热,全身持久微痒,眉毛渐脱。甚则身肢溃烂,指、趾脱节,脸肿色黑。

八、色劳证

性生活时突受惊吓,或同房后即喝冷水,用冷水洗浴,或过河等引起。表现为双侧少腹部可触及粗而硬的包块,疼痛难忍,甚则尿闭,点滴不行。多发生于男性。

九、月劳证

月劳证,为经期、产后未满月而同房,瘀血内停所致。常表现为经闭不行,小腹有硬块,疼痛等。

十、虚劳证

虚劳证由劳伤或饮食所致,致消瘦乏力,生育能力低下,或妇女经带异常等。

十一、干枯证

干枯证多由房事不节或同房后即干重体力活,或淋雨、涉水而致。常表现为:头昏眼花,恶风、恶寒,肢冷,神倦乏力,消瘦,皮肤干燥,口唇干裂出血,眼睛发黄,头发干枯;男子则虚怯阳痿;女子则经闭、不孕等。

十二、闭证

闭证,包括尿闭证与经闭证。

尿闭证:由于劳累过度而同房,或同房时突受惊恐,或外伤引起,使尿路受伤以致小便点滴不行。

经闭证:分先天性经闭和后天性经闭。先天性经闭,多由于母亲在怀孕期间,忧思恼怒,或劳果过度,以致内体虚弱,影响胎儿发育所致;后天经闭,多由于妇女身体虚损,或情志不遂等原因引起。

十三、崩证

崩证,分白崩与红崩。

白崩,多由身体虚损,中气下陷,或湿热下注引起下白物,无论男女,量多,甚则污染床铺。

红崩,为素体虚弱,子宫下垂,或宫口不闭,或子宫左右倾倒等因素引起。月经量多,势急如山崩。

十四、霍乱证

彝医认为,这是由风雨外邪引起的一种急性传染性病证,主要表现为恶寒发热,头身疼痛,上吐下泻,小腿抽筋。

十五、麻脚证

麻脚证是由风引起的一种急性病,脏床表现:起病急,死亡率高,唇紫目呆,头身疼痛,继而双目上翻,抽搐,昏迷,突然倒地死亡等。

十六、缩阴证

缩阴证,由性生活时,突受惊恐,或受冷风刺激,引起突然腹痛,脸面青,全身抽搐,昏迷,生殖器收缩进小腹内,若抢救不及时可导致死亡,见于男性。

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