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黑色素瘤患者并发症的护理
脑脊液鼻漏与颅内感染：脑脊液鼻漏是该类手术最常出现的并发症之一。通常术后早期即可出现，因此需观察外敷料有无潮湿，若有淡血性或清水样液体不断从外敷料渗出，需做渗出液的脑脊液定性实验确诊。抬高床头15～30度，静卧休息；同时严密观察意识、瞳孔、有无头痛、呕吐、高热等症状；禁止擤鼻、剧烈咳嗽及鼻腔滴药，忌用腹压，预防颅内压增高及颅内感染；由于术中脑组织牵拉、手术时间过长导致反应性脑组织水肿，加重脑脊液鼻漏，必要时每日用甘露醇或腰穿放出脑脊液而降低颅内压。一般7～21d脑脊液漏可以自行停止。如果硬脑膜修补不严密，有较大的漏洞，配合医生进行二次手术修补。颅内感染一般在术后3～5d出现，患者可出现高热、头痛、脑膜刺激征及消耗症状，甚至出现昏迷。疑有颅内感染时，立即做脑脊液检查，及时确诊，抗生素使用应首选第3代，广谱，大剂量。
眼部并发症：由于眶底受损，破坏和损伤眶骨膜和筛板，筛板切除及术中损伤视神经，术后可能出现复视、眶内感染、失明，因此术后需经常询问患者有无眼痛、眼胀，有无复视及视力情况，同时观察球结膜有无充血、水肿，及时报告医生。如有结膜充血、水肿迹象，给予润舒液滴眼，3～4次，d。如是敷料压迫所致失明，首先解除敷料压迫，如无改善，做脑部CT检查，排除血肿压迫可能。如果是手术损伤所致，二次手术，补救神经功能希望不大。
黑色素瘤患者在饮食方面的注意事项
1、饮食要定时、定量、少食、多餐。要有计划地摄入足够的热量和营养。少食多餐对消化道癌症病人更合适。
2、多吃富含维生素A、维生素C的饮食，多吃绿色蔬菜和水果。
3、常吃含有抑制致癌作用的食物，如苤蓝、卷心菜、荠菜等。
4、不吃盐腌及烟熏的食物，特别是烤糊焦化了的食物。
5、坚持低脂肪饮食，常吃些瘦肉、鸡蛋及酸奶。
6、食物应尽量保持新鲜，不吃发霉变质的饮食。
7、不暴饮暴食，不过多摄服冷饮、冷食。
8、保持大便通畅，便秘病人应吃富含纤维素的食品及每天喝一些蜂蜜。
9、多吃精米、全麦片、王谷杂糖、玉米面、黄米饭、豆类(黄豆、扁豆、架豆、豌豆)等。
10、常吃富有营养的干果种子类食物，如葵花子、芝麻、南瓜子、花生、葡萄干、等。这些食物含多种维生素、矿物制裁及纤维素、蛋白质和非饱合脂肪酸等。
