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二十八脉及主病之虚脉类

1、细脉

脉象特征:脉细如线,应指明显,切脉指感为脉道狭小,细直而软,按之不绝。

临床意义:主气血两虚,诸虚劳损;又主伤寒、痛甚及湿邪为病。

营血亏虚不能充盈脉道,气不足则无力鼓动血液运行,故脉道细小而软弱无力;又有暴受寒冷或疼痛,脉道拘急而收缩,则脉细而兼弦紧,或湿邪阻遏脉道则脉象细缓。故细脉不得概言为虚。

虚脉类其他脉对比:虚脉、微脉、短脉、代脉。

2、微脉

脉象特征:极细极软,按之欲绝,若有若无。

临床意义:多为阴阳气血虚甚,鼓动无力所致。久病见之为正气将绝,新病见之为阳气暴脱。

虚脉类其他脉对比:虚脉、细脉、短脉、代脉。

3、短脉

脉象特征:首尾俱短,不能满部。短脉是指脉来觉短于常度。

临床意义:有力为气郁,无力为气损。气虚不足,无力鼓励血行,故脉短而无力,所谓"短则气病"。也有因气郁血瘀,或痰滞食积,阻碍脉道,以致脉气不伸而见短脉,但短而有力,故短脉不可概作不足论,应注意脉之有力无力。

虚脉类其他脉对比:虚脉、细脉、微脉、代脉。

4、代脉

脉象特征:代脉一般指有规律的歇止脉,可伴有形态的变化。

切脉时脉来迟缓,脉力较弱,呈有规则的歇止,间隔时间较长,故曰"迟中一止,良久复来"。张景岳曰:"忽见软弱,乍数乍疏,乃脉形之代。其断而复起,乃至数之代,两者皆称为代。"可见代脉包含了节律、形态和脉力等方面的参差不匀。

临床意义:一般主脏气衰微。气血虚衰而致脉气运行不相连续,故脉有歇止,良久不能自还。若痹病疼痛、跌打损伤或七情过极等而见代脉,则是邪气阻抑脉道,血行涩滞所致,脉代而应指有力。

结代脉并见,常见于心脏器质性病变。

虚脉类其他脉对比:虚脉、细脉、短脉、微脉。

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