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葶苈子

【出处】《本经》

【拼音名】Tínɡ Lì Zǐ

【别名】大适、大室(《本经》),蕇蒿、丁历(《别录》)。

【来源】为十字花科植物独行菜、北美独行莱或播娘蒿的种子。夏季果实成熟时,割取全草,晒干,打下种子,筛净杂质。

【原形态】

①独行菜,又名:腺茎独行菜、辣辣根、羊辣罐、拉拉罐、白花草。

一年生或二年生草本,高10~30厘米。茎直立,上部多分枝,被有多数微小的头状毛。叶互生;茎下部叶狭长椭圆形,长3~5厘米,宽1~1.5厘米,边缘浅裂或深裂;茎上部叶线形,较小,全缘或前端有疏锯齿;叶基部均有耳,上面疏生微小短毛,下面无毛。长总状花序,顶生;花小;萼4,椭圆形;花瓣通常很小,呈退化状;雄蕊2~4,蜜腺4,短小,三角状广椭圆形;子房扁圆形,2室,柱头头状。短角果,卵状椭圆形,扁平,长2.5毫米,顶端微凹,果柄细,密生头状毛;中央开裂,假隔膜膜质白色。种子倒卵状椭圆形,淡红棕色。花期5~6月。果期6~7月。

生于田野、荒地、路旁。分布东北、河北、内蒙古、山东、山西、甘肃、青海、云南、四川等地。

②北美独行菜,又名:美洲独行菜。

一年生或二年生草本。茎直立,上部分枝,枝上疏生短毛或近于无毛。叶互生;茎下部的叶狭披针形,长2~3.5厘米,宽4~10毫米,先端渐尖,基部渐狭成柄,边缘成羽状浅裂;茎上部的叶线形至线状披针形,较小,边缘羽状浅裂或近于全缘;上面疏生短毛,下面无毛。花紧密排列成顶生总状花序;萼4,线状披针形;花瓣4,白色,广卵形,先端微凹,基部呈爪状;雄蕊2~4,花丝扁平;子房扁卵圆形,2室,柱头头状。短角果,扁平,圆形,长约2.2毫米,先端微凹,略有翅。种子小,卵圆形而扁,棕黄色。花期6月。果期7月。

生于山坡、路旁等杂草丛中。分布吉林、辽宁、河北、安徽、浙江、江苏、河南、福建、江西等地。

③播娘蒿(《救荒本草》),又名:眉毛蒿、眉眉蒿、婆婆蒿、黄蒿、密密蒿、米米蒿、麦蒿、米蒿。

一年生或二年生草本,高30~70厘米,全体灰白色而被叉状或分歧柔毛。茎上部多分枝,较柔细。叶互生;2~3回羽状分裂,最终的裂片狭线形,先端渐尖;在茎下部的叶有柄,渐向上则渐短或近于无柄。总状花序顶生,果序时特别伸长;花小;萼4,十字形排列,线形,先端渐尖,易早脱;花瓣4,黄色,匙形,较花萼稍长,先端微凹,基部渐狭而呈线状;雄蕊6,4强,均伸出于花瓣外,花丝扁平;子房圆柱形,2室,柱头呈扁压头状。长角果,线形,长2~3厘米,宽约1毫米。种子小,卵状扁平,褐色。花期4~6月。果期5~7月。

生于田野间。分布黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、河北、山东、安徽、河南、江苏、浙江、陕西、甘肃、湖北、四川、云南等地。

【性状】

①北葶苈子

又名:苦葶苈。为植物独行菜或北美独行菜的种子。形如瓜子而扁,黄棕色,长约1.5毫米,宽约0.75毫米。一端钝圆,一端渐尖而微凹,种脐位于凹入处,但不明显;扩大镜观察,表面多颗粒状细小突起,并有2条纵列的浅槽。气微,味苦辛,有粘性。以子粒充实、均匀、黄棕色、无杂质者为佳。

主产于河北、辽宁、内蒙古;此外,吉林、山西、甘肃、青海、黑龙江等地亦产。

②华东葶苈子

又名:甜葶苈。为植物播娘蒿的种子。长圆形而扁,黄棕色,微有光泽,长约1毫米,径约0.5毫米,一端钝圆,另一端近截形,二边往往不等长,中央凹入,种脐位于凹入处,但不甚明显,种子表面具有细密的网纹及2条纵列的浅槽。气微,味淡,有粘性。以粒均匀、充实、黄棕色、无杂质者为佳。

主产江苏、山东、安徽。此外,甘肃、河南、山西、陕西、河北、浙江等地亦产。

此外,尚有①宽叶独行菜的种子在青海、甘肃作葶苈子使用(参见宽叶独行菜条);②柱腺独行菜的种子在甘肃作葶苈子使用。③桂竹糖[FS:PAGE]芥的种子在山东、河北、内蒙古等部分地区作葶苈子使用,山东称为苦葶苈子,参见桂竹糖芥条。

历代本草所载葶苈子的原植物不止一种。其中《政和本和所记载的葶苈均为独行菜属植物,即今之药材北葶苈子。《本草图经》的描述及《本草纲目》、《植物名实图考》所载的,则为蔊菜,其种子呈球形,略具棱角,长不足1毫米,黄褐色。目前在安徽、江西等地仍作葶苈子使用。

【化学成份】

独行菜种子含脂肪油、芥子甙、蛋白质、糖类。

播娘蒿种子含挥发油,为异硫氰酸苄酯、异硫氰酸烯丙酯、二烯丙基二硫化物,脂肪油获得率15~20%,含亚麻酸7.54%,亚油酸32.5%,油酸25.1%,芥酸21.4%,棕榈酸9.64%,硬脂酸3.81%,非皂化部分含谷甾醇及少量黄色物质。种子中尚分出两种强心甙,其一名七里香甙甲。

【药理作用】播娘蒿、北美独行菜及独行菜的干燥种子之醇提取物,均表现强心作用,对在位蛙心可使之停止于收缩期,在位兔、猫心,猫心肺装置,猫心电图等研究,均使心收缩加强,心率减慢,心传导阻滞,对衰竭的心脏可增加输出量,降低静脉压。三种葶苈子均需要较大的剂量才能引起心甙样的特异作用,从播娘蒿中提得两种心甙,一种为七里香甙,另一种可能为伊夫单甙,其含量很低(一批含0.2%,另一批含0.03%),北美独行菜的含量更低。独行菜与桂竹糖芥等均属十字花科,作用可能相近似。其生物活性,如以每公斤体重折合生药计算(鸽法),播娘蒿醇提取物2.125克/公斤±0.116,北美独行菜4.36克/公斤±0.14,前者作用较强。七里香甙0.12毫克/公斤(猫法)或0.249±0.01毫克/公斤(鸽法),猫鸽之比为1:2,与毒毛旋花子甙相似。播娘蒿对猫灌胃吸收率最高为21.87%(给药后6小时),24小时对鸽的蓄积率42.3%,七里香甙24小时对鸽的蓄积率30.7±5.6%(24小时,鸽法),故推论为速效心甙。

【炮制】

葶苈子:拣净杂质,筛去灰屑。炒葶苈子:取净葶苈子置锅内,用文火炒至微鼓起,并有香气为度。取出,放凉。

【性味】

辛苦,寒。

①《本经》:味辛,寒。

②《别录》:苦,大寒,无毒。

③《药性论》:味酸,有小毒。

【归经】

入肺、膀胱经。

①《雷公炮制药性解》:肺、心、脾、膀胱四经。

②《本草经疏》:为手太阴经正药,亦入手阳明,足太阳经。

③《本草求真》:入肺,兼入胃。

④《本草再新》:入肝、肺二经。

【功能主治】

下气行水。治肺壅喘急,痰坎咳嗽,水肿胀满。

①《本经》:主癥瘕积聚结气,饮食寒热,破坚逐邪,通利水道。

②《别录》:下膀胱水,伏留热气,皮间邪水上出,面目浮肿,身暴中风热痱痒,利小腹。

③《药性沦》:利小便,抽肺气上喘息急,止嗽。

④《开宝本草》:疗肺壅上气咳嗽,定喘促,除胸中痰饮。

⑤《伤寒类要》:治肾瘅、唇干。

⑥《纲目》:通月经。

【用法用量】内服:煎汤,1.5~3钱;或入丸、散。外甩:煎水洗或研末调敷。

【注意】

肺虚喘咳、脾虚肿满者忌服。

①《本草经集注》:榆皮为之使。得酒良。恶僵蚕、石龙芮。

②《别录》:久服令人虚。

③《本草经疏》:不利于脾胃虚弱及真阴不足之人。凡肿满由于脾虚不能制水,水气泛溢;小便不通由于膀胱虚无气以化者,法所咸忌。

④《本草便读》:寒饮、阴水等证及虚弱者,不可用也。

【附方】

①治肺壅咳嗽脓血,喘嗽不得睡卧:甜葶苈二两半(隔纸炒令紫)。为末,每服二钱,水一盏,煎至六分,不拘时温服。(《世医得效方》葶苈散)

②治嗽:葶苈子一两(纸衬熬令黑),知母一两,贝母一两。三物同捣筛,以枣肉半两,别销沙糖一两半,同入药中为丸,大如弹丸,每服以新绵裹一丸含之,徐徐咽津,甚者不过三丸。(《箧中方》含膏丸)

③治上气咳嗽,长引气不得卧,或水肿,或遍体气肿,或[FS:PAGE]单面肿,或足肿:葶苈子三升,微熬,捣筛为散,以清酒五升渍之,春夏三日,秋冬七日。初服如胡桃许大,日三夜一,冬日二夜二,量其气力,取微利为度,如患急困者,不得待日满,亦可以绵细绞即服。(《外台秘要方》)

④治咳嗽痰涎喘急:葶苈半两,半夏(生姜汁浸软,切作片子)半两,巴豆四十九粒(去皮,同上二味一处炒,候半夏黄为度)。上件除巴豆不用,只用上二味为细末,每服一钱,以生姜汁入蜜少许同调下,食后。(《杨氏家藏方》葶苈散)

⑤治肺痈喘不得卧:葶苈(熬令黄色、捣,丸如弹子大),大枣十二枚。上先以水三升,煮枣取二升,去枣内葶苈,煮取一升,顿服。(《金匮要略》葶苈大枣泻肺汤)

⑥治卒大腹水病:葶苈一两,杏仁二十枚。并熬黄色,捣,分十服,小便去,瘥。(《补缺肘后方》)

⑦治阳水暴肿,面赤烦渴,喘急,小便涩:甜葶苈一两半(炒,研末),汉防己(末)二两。以绿头鸭血及头,合捣万杵,丸如梧子大,甚者,空腹白汤下十丸,轻者五丸,日三、四服,五日止。小便利为验。(《外台秘要方》)

⑧治肿满腹大,四肢枯瘦,小便涩浊:甜葶苈(纸隔炒)、荠菜根等分。上为末,蜜丸如弹子大。每服一丸,陈皮汤嚼下,只三丸,小便清,数丸,腹当依旧。(《三因方》葶苈大丸)

⑨治男女大小头面手足肿:苦葶苈炒研,枣肉和丸,小豆大,每服十丸,煎麻子汤下,日三服,五七日小便多,则消肿也。忌咸酸生冷。(《外科精义》)

⑩治腹满口舌干燥,此肠间有水气:防己、椒目、葶苈(熬)、大黄各一两。上四味,末之,蜜丸如梧子大。先食饮服一丸,日三服,稍增,口中有津液,渴者,加芒硝半两。(《金匮要赂》已椒苈黄丸)

⑾治头风疼痛:葶苈子为末,以酒淋汁沐头,三、四度。(《肘后方》)

⑿治瘰疬结核:葶苈子二合,豉半斤(汤浸令软)。上药,都捣熟,捻作饼子如钱厚,安在疬子上,以艾炷如小指大,灸饼上,五日一度,灸七壮。(《圣惠方》葶苈饼子法)

⒀治小儿白秃:葶苈捣末,以汤洗讫涂上。(《子母秘录》)

⒁治月经不通:葶苈一升。为末,蜜丸如弹子大。绵裹纳阴中,入三寸,每丸一宿易之,有汁出止。(《千金方》)

⒂治疳虫蚀齿:葶苈,雄黄等分。为末,腊月猪脂和成,以绵裹槐枝蘸点。(《金匮要略》)

【各家论述】

①《本草衍义》:葶苈用子,子之味有甜苦两等,其形则一也。《经》既言味辛苦,则甜者不复更入药也。大概治体皆以行水走泄为用,故曰久服令人虚,盖取苦泄之义,其理甚明。《药性论》所说尽矣,但不当言味酸。

②李杲:葶苈大降气,与辛酸同用以导肿气。本草十剂云:泄可去闭,葶苈、大黄之属。此二味皆大苦寒,一泄血闭,一泄气闭。盖葶苈之苦寒,气味俱厚,不减大黄,又性过于诸药,以泄阳分肺中之闭,亦能泄大便,为体轻象阳故也。

③《汤液本草》:葶苈,苦、甜二味,主治同。仲景用苦,余方或有用甜者,或有不言甜、苦者。大抵苦则下泄,甜则少缓,量病虚实用之,不可不审。本草虽云治同,甜、苦之味,安得不异。

④《纲目》:葶苈甘苦二种,正如牵牛黑白二色,急缓不同;又如葫芦甘苦二味,良毒亦异。大抵甜者下泄之性缓,虽泄肺而不伤胃;苦者下泄之性急,既泄肺而易伤胃,故以大枣辅之。然肺中水气膹满患者,非此不能除,但水去则止,不可过剂尔。既不久服,何致伤人,《淮南子》云:大戟去水,葶苈愈胀,用之不节,乃反成病。亦在用之有节。

⑤《本草经疏》:葶苈,为手太阴经正药,故仲景泻肺汤用之,亦入手阳明、足太阳经。肺属金,主皮毛,膀胱属水,藏津液,肺气壅塞则膀胱与焉,譬之上窍闭则下窍不通,下窍不通,则水湿泛溢为喘满、为肿胀、为积聚,种种之病生矣。辛能散,苦能泄,大寒沉阴能下行逐水,故能疗《本经》所主诸病。

⑥《本草经[FS:PAGE]百种录》:葶苈滑润而香,专泻肺气,肺如水源,故能泻肺即能泻水。凡积聚寒热从水气来者,此药主之。大黄之泻从中焦始,葶苈之泻从上焦始,故《伤寒论》中承气汤用大黄,而陷胸汤用葶苈也。

⑦《本草正义》:葶苈子苦降辛散,而性寒凉,故能破滞开结,定逆止喘,利水消肿。《本经》主治,皆以破泄为义。惟寒泄之品。能通利邪气之有余,不能补益正气之不足,苟非实热郁窒,自当知所顾忌。《别录》久服令人虚,本是至理。然肺家痰火壅塞,及寒饮弥漫,喘急气促,或为肿胀等证,亦必赖此披坚执锐之才,以成捣穴犁庭之绩。自徐氏之才,论十剂之泄以去闭,偶以大黄、葶苈二物并举,而东垣遂谓葶苈气味俱厚,不减大黄,景岳从而和之,石顽且谓苦寒不减硝黄,丹溪亦有葶苈性急,病涉虚者,杀人甚捷之说,遂令俗人不辨是否,畏如蛇蝎,即寻常肺气喘满、痰饮室塞之证,亦几有不敢轻试之意,其亦知实在性质,不过开泄二字,且体质本轻,故能上行人肺,而味又甚淡,何至猛烈乃尔。

【临床应用】

治疗慢性肺原性心脏病并发心力衰竭

以北葶苈子末3~6克,每日分3次食后服,并配合一般对症处理和抗菌素以控制感染。曾治10例,效果良好。服药后多在第4日开始见尿量增加,浮肿渐退;心力衰竭到2~3周时见显著减轻或消失。服药过程中未发现任何副作用。

【摘录】《*辞典》

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