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脾气虚弱型鼻渊

治疗方法:参苓白术散加减。若鼻涕浓稠量多,可酌加陈皮、半夏、枳壳、瓜蒌等;若鼻塞甚者,可酌加苍耳子、辛夷花;若涕中带血,可酌加白茅根、仙鹤草等。

证候表现:鼻涕白粘或黄稠,量多,嗅觉减退,鼻塞较重,食少纳呆,腹胀便溏,脘腹胀满,肢困乏力,面色萎黄,头昏重,或头闷胀。舌淡胖,苔薄白,脉细弱。检查见鼻粘膜淡红,中鼻甲肥大或息肉样变,中鼻道、嗅沟或鼻底见有粘性或脓性分泌物潴留。

病因病机:脾气虚弱,健运失职,湿浊上犯,停聚鼻窍,则鼻塞、涕多、嗅觉减退、鼻甲肿大;脾虚湿困,升降失常,则食少纳呆、脘腹胀满、便溏、头昏重或头胀;面色萎黄、舌淡胖、苔薄白、脉弱无力均为脾气虚弱之象。

治则治法:健脾利湿,益气通窍。

处方:参苓白术散。

方用:参苓白术散加减。若鼻涕浓稠量多,可酌加陈皮、半夏、枳壳、瓜蒌等;若鼻塞甚者,可酌加苍耳子、辛夷花;若涕中带血,可酌加白茅根、仙鹤草等。

出处:《中医耳鼻咽喉科学》·第七章鼻科疾病(篇)·第七节鼻渊(章)

原文:脾气虚弱主证:鼻涕白粘或黄稠,量多,嗅觉减退,鼻塞较重,食少纳呆,腹胀便溏,脘腹胀满,肢困乏力,面色萎黄,头昏重,或头闷胀。舌淡胖,苔薄白,脉细弱。检查见鼻粘膜淡红,中鼻甲肥大或息肉样变,中鼻道、嗅沟或鼻底见有粘性或脓性分泌物潴留。证候分析:脾气虚弱,健运失职,湿浊上犯,停聚鼻窍,则鼻塞、涕多、嗅觉减退、鼻甲肿大;脾虚湿困,升降失常,则食少纳呆、脘腹胀满、便溏、头昏重或头胀;面色萎黄、舌淡胖、苔薄白、脉弱无力均为脾气虚弱之象。治法:健脾利湿,益气通窍。方药:参苓白术散加减。方中人参、白术、茯苓、甘草共为四君子汤,以补脾益气;山、扁豆、薏苡仁、砂仁健脾渗湿,芳香醒脾;桔梗开宣肺气,祛痰排脓。若鼻涕浓稠量多,可酌加陈皮、半夏、枳壳、瓜蒌等;若鼻塞甚者,可酌加苍耳子、辛夷花;若涕中带血,可酌加白茅根、仙鹤草等。

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