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性功能障碍的治疗特点

治疗特点,就是在抬疗性功能障碍疾病时应当注意的几个要点。性功能障碍疾病有其自身的发病规律,这些规律使其对该病的治疗有别于其他疾病,明确这些要点,对治疗性功能障碍疾病很有帮助。

一、辨证用药与辨病选药相结合

辨证用药是中医治疗学的精华。离开辨证用药去对待变化多端的病证,遇到阳瘙就用兴阳药,遇到阳强就用抑阳药;或者见痛止痛,见血止血,没有不失败的,甚至会收到相反的效果。我们必须发挥中医辨证用药的特长,精心辨证,依证用药。这是取得满意疗效的基础。但是,我们又不能完全囿于辨证用药的框框。随着时代的发展,中药研究成果的不断出现,以及人体体质的差异,还要在辨证用药的基础上,依病而选用一些中草药。实践证明,这种治疗思路是可行的、有效的。例如人参、附子、灵芝、五味子、胎盘、淫羊藿、杜仲等药,均能兴奋肾上腺皮质功能,增强性欲,促进精液分泌,但人参补气、附子壮阳,五味子养阴、胎盘填精,而淫羊藿壮阳作用更直接。如果我们能按照中医辨证用药原则,又考虑到中药现代研究成果去选择药物,那就比单纯辨证用药或单纯按病选药疗效满意。已故名老中医岳美中说得好:“若能不停留于辨认证候,还进而辨病、辨病名(包括中医病名与西医病名),论治时注意古今专方专药的结合应用,一定成果很好。”

一、重视调养肝肾

从脏象学说考虑,除肝主疏泄与肾藏精并寄相火外,肝脉前终阴器与肾主二阴对治疗本病亦相当重要。所以治疗性功能障碍疾病必须重视调养肝肾。中医认为肝肾同居下焦,且同寄相火,体阴用阳,肾水与肝术为母子关系。疏调肝气有利于肾精的闭藏,而肾精闭藏则可滋养肝阴,使肝气条达不郁。中医还有泻肝即是泻肾的治法,即“实则泻其子”法;有养肾即是补肝的治法,即“虚则补其母”法。例如,相火偏亢所致的阳强,清泻肝火即是一种有效的治法;水不涵木所致的早泄,滋水涵木也常取得良效。它如男子不射精、逆行射精;女子交接出血、梦交等,无不与肝肾有关。所以,在选方用药方面,偏于调养肝肾二经的方药较多。如地黄粪方剂(六味地黄,知柏地黄、杞菊地黄、附桂地黄)与柴胡类方剂(柴胡疏肝散、逍遥散)。还有调养肾经的大补阴丸、左归丸、右归丸;舒活肝经气血的小腹逐瘀汤、血府逐瘀汤,清泻肝热的龙胆泻肝汤等。如能将这些方药熟谙胸中,操用自如,虽不能尽愈性功能障碍疾病,但也可以说是掌握了治疗该病之窍。

三、尤重心理疏导

由于封建意识的长期影响,罹患性功能障碍疾病的人,不愿启口就医,有的致病原因就是不懂得房事养生而形成的,或对房事生活的紧张、恐怯、忧郁而生病的。因此,心理疏导尤为重要。前辈医家一再强调,对于色欲伤精之病,“收心养心”甚于灵丹妙药。据统计85~90%的阳痿是精神性的,此类阳痿只要夫妻合作,适当休息,或配合短暂的药物治疗,完全可以恢复正常的性生活,并能生儿育女。医生在对病人进行心理疏导时,要仔细了解致病的原因,然后才能“对症下药”,不能用一种模式去说教。诸如未婚青年、已婚夫妇、中年人、老年人,他们的性心理是不一致的。还要注意到男女心理的阴阳差异,病人的文化水平,就医的环境及接受说教的程度。现在报刊上开辟的性心理咨询和近几年出版的性医学书籍,对于预防与治疗性功能障碍疾病是十分有益的。

四、不可忽视饮食疗法

饮食疗法对于性功能障碍疾病,具有价廉易办、乐于接受、益于两情、利于优生的特点,所以颇受病人欢迎。翻阅古代本草医书,有不少食物具有补肾生精、益气兴阳等作用。

例如生精食物有哈士蟆、鲤鱼、海参、雀肉、雀脑、鸡蛋、鹿骨、萄萄、柠橼、乌鸡、甲鱼、莲子、禾虫、黑芝麻、黑豆、羊肾、狗肾等;兴阳食物有核桃仁、栗子、刀豆、菠萝、樱桃、韭菜、花椒、生姜、大葱、荔枝、雄蚕蛾、狗肉、对虾、河虾、海马、羊肉、泥鳅、童子鸡等。这些生精与兴阳食物多数有双重互补作用。另外,还可以根据病情与体质选用一些补气养血食物,如大枣、小麦、豆腐、糯米、花生、胡萝卜等;健脾益胃食物,如生山药、饴糖、扁豆、鸡内金、蜂蜜等;清泻肝火食物,如西瓜、绿豆、竹笋、苦瓜、赤小豆等;活血化瘀食物,如山楂、藕节、红糖、黄酒、猪蹄等。个别食物能抑制性机能并妨碍精于的生成。可见饮食疗法也有一个辨证选用的问题。临床上用饮食疗法治愈性功能障碍疾病的验例屡有报道,而自觉或不自觉地吃某些食物影响性机能的亦非绝有。因此,根据医生的指导及书刊上的说明去对证选食,不道听途说的滥用,这应当是病人遵守的食疗原则。

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