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肺痨的相关检查

实验室检查

结核菌检查——痰中找到结核杆菌是确诊肺结核的主要依据,也是制定治疗方案、考核疗效、随访病情的主要治标。痰菌阳性—病灶是开放性的,但阴性也不能否定结核及其传染性。方法:直接涂片、集菌涂片、培养法X。

X 线检查——为早期诊断的主要方法,并能判断病变的性质、范围、部位、发展情况和治疗效果。X线表现有浸润、干酪样变和空洞形成,均属于活动性病变。

结核菌素试验——阳性—受过结核菌感染,并不一定表示患病;强阳性—可作为判断活动结核的参考条件。结素试验年龄越小诊断意义越大,3岁以下儿童呈阳性反应,应视为活动性结核病。阴性反应—基本上可排除结核菌感染,但要排除假阴性反应。

其它检查——ESR可增快(为活动性结核,可作为判断疗效的参考);严重病例可见贫血,急性粟粒性结核可有WBC增高或类白血病反应;纤支镜发现支气管内膜结核及排除其它肺部疾病。

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